心筋梗塞と心雑音

life20051222さん

医療関係者です。

まず、心筋梗塞と心雑音の関連についてですが、ほとんどの場合、関係ありません。ただし、心筋梗塞の合併症で心不全が高度な場合、血液の逆流を防止する弁が痛んだり切れたりすると稀に心雑音がある場合があります。
心筋梗塞自体は聴診器を当てたくらいじゃ分かりません。
ですが、ご高齢の患者さんの場合や糖尿病の方は心筋梗塞の痛みが
顕著にでない場合とか消化器症状（嘔吐とか）肩こりなどで見つかったり、心不全症状が先に出る場合があるので、心不全症状があって蓋を開けたら心筋梗塞を起こしていたっていう例もないとは限りません。

心筋梗塞が疑われる場合にはまずは心電図や心臓エコーを行います。
その時、異常があれば心臓カテーテル検査という流れになるのが一般的です。カテーテル検査で主幹部などに強い狭窄が認められる場合には
ＣＡＢＧ（心臓バイパス手術）とかＰＣＩ（狭窄部分にステントと呼ばれる
バネのようなものを入れて押し広げたりする処置）などが行われます。

心筋梗塞の疑いがある場合、街医者で出来るのは心電図くらいですから、設備の整った病院へ行かれたほうがいいと思いますよ。

一般的に心雑音をきたす心臓の病気は
大動脈弁閉鎖不全・僧帽弁閉鎖不全などの心臓弁膜症。
心室中隔欠損・心房中隔欠損・肺動脈狭窄・細菌性心内膜炎などです。いづれもゼーゼーという息切れや呼吸困難感を呈する場合が多く、
程度によって心不全症状となります。