交通事故の後遺障害申請に関して 信号待ち中、後ろからの追突で ムチウチの症状で...

rocketbiker_r66さん

損保会社で人身事故の担当者をしています。

＞後遺障害診断書を提出し認定されたのち
＞これからの人生で別の交通事故orスポーツの事故などで
＞同じ部位をケガし場合、保険金支払いの対象外となるんですか？

保険といっても様々なものがありますので、その全てについて回答することは困難だと思います。

私からは「再度交通事故に遭い、同じ後遺障害が残存した場合に、加害者の賠償責任保険から支払いがなされるか」という観点で回答させていただきます。

原則として、同じ後遺障害が2度認定されることはありません。「既存障害」があるものとして捉えられ、1度目の事故の後遺障害に関わる賠償によって支払いがなされていることになります。

後遺障害の内容によって、賠償の対象となる労働能力喪失期間が制限される例があります。その場合、一定期間が経過した後に、再度同様の後遺障害を負ったとみなされ、賠償の対象となった裁判例もあります。ただ保険会社のレベルではそのような実務判断は難しく、訴訟によるしかないと思います。


＞同様に後遺障害診断書を提出し非該当となった場合も
＞対象外となるのですか？

「非該当」であれば、ご心配のような問題はないと思います。


交通事故の賠償問題では、心配や不安がつきものです。しかしながら「通勤時間が長いのとアクティブなスポーツをする」とのことですので、そのようなことが可能なのであれば後遺障害の心配は少ないはずです。

必要以上には不安にならなくてよろしいのかなと思います。


【追伸】私の回答は保険会社よりになっている可能性がありますので、他の方の回答も参考になさってください。