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降圧剤の効き目は薬を飲み始めてどの位で現れますか？股一日くらい飲まなかったら...

yujyou2001さん

降圧剤の効き目は薬を飲み始めてどの位で現れますか？
股一日くらい飲まなかったら血圧は上がりますか？

85才の義母のことですが、上が180台だった血圧が降圧剤を飲んで140台に落ち着いていたのですが、土曜にはかったら190台になっていました。

本当かどうか判りませんが本人は薬は飲んでいると言います。（別居なので）

残りの薬の数を調べたら、飲み忘れがあっても1～２日（一日一回の服用）だと思います。
特に変わったことをしたり、環境に変化があったわけでもないのですがもう一度はかってまだ高いようなら、月曜に病院に連れて行こうと思っていますが、リバウンドや効き目について教えていただきたいと思います。

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質問日時：

2007/5/20 20:37:25
解決日時：

2007/5/20 22:06:41
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ベストアンサーに選ばれた回答

audifunsさん

薬剤師の資格を有する医療関係に従事するものです．
土曜の血圧が190台ということですが，土曜日は服薬されていたのでしょうか．
また，血圧の測定する時間は何時頃だったのでしょうか．

降圧剤にも，複数の種類がありますが，１日１回の薬を服用されているとのこ
とですので，朝食後に服用するお薬なのだろうと推測します．
１日１回だとすると，お薬の血中濃度が１日中持続するタイプの薬だと思います
ので，ACE阻害剤だと仮定すると，Tmax（薬の濃度が最高になる時間）は0.6
～6時間の範囲にあると思います．
つまり，服薬して早ければ40分～6時間以内に最も効果が現れると解釈します．

ただ，高齢者の場合には，肝臓，腎臓の機能が衰えていますので，効果が強く
でることがあるので，慎重に処方されているはずです．

１日飲まなければ血圧はあがるかというご質問ですが，今度はそのお薬がどのくらい
血液中に維持するかによって，効果の持続時間は異なります．
つまり，服薬してからの最高血中濃度とお薬の血液濃度が半分になる時間によって
も異なるというわけです．半減期が長いお薬ですと，効果は持続しますし，数日服薬
していた後の１日と，飲みはじめた直後の服薬忘れなのかによっても，異なります．

お薬のリバウンドは，長期に服薬していて服薬をやめた場合におこりますので，やはり
飲み忘れないよう用法・用量を守って服薬することが大切です．

血圧の測定は，１度目で高かった場合，深呼吸した後に再度測定してみて下さい．
それにより，血圧が落ち着くこともあります．
通常，ご自宅の場合ですと２回測定することが無難かと思います．

お薬を確実に服薬しているにも関わらず，血圧が下がらない場合は危険ですので，
すぐに主治医に申し出て下さい．

お大事にして下さい．