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反復性肩脱臼とは、何回を反復というのですか？障害保険を健康で加入をしたのに、...
反復性肩脱臼とは、何回を反復というのですか？障害保険を健康で加入をしたのに、保険金不払いにあってます。
Ｔ海上Ｎ動は、保険金不払いが多いのでしょうか？
- 補足
- 同じ医師の診断書を送付した、県民共済、こくみん共済、簡易保険、ＪＡ共済は、きちんと、滞りなく支払ってくれました。
特に、県民共済は、送付して２～３日で入金をしてくれました。
それに比べ、Ｔ海上Ｎ動は、半年も経つのに不払い状態。まったく納得できない状況です。これを不払いと言わず、何というのでしょうか？
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- 質問日時：
- 2010/6/1 21:50:14
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- 解決日時：
- 2010/6/16 06:09:27
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ベストアンサーに選ばれた回答
別に不払いが多い会社ではありませんよ。
反復性肩脱臼（いわゆるルーズショルダー）は、何度という規定はありません。
あくまで医師の判断によるもの。
いくら怪我とはいえ、脱臼しやすいという「健常人とは明らかに違う」既往症のある加入者がいると公平の原則を崩すからなんでしょう。
*×障害保険、○傷害保険
補足に記載されているもの全てが共済あるいは旧郵政省所管の商品で、保険とは似て非なるものです。
そして、その全てが大した調査もしない組織ですね。
特に簡易保険は不払い問題が比較にならないほど多いところですので、運が良かったとしか言いようがありません。
はっきりさせるために、一度裁判を起こしてみてはいかがですか？
６０万円以下の請求なら、少額訴訟で１～２日で終わります。
６０万円以上なら弁護士を使って、裁判費用共々請求すれば良いのです。
（私は以前そうしました）
- 違反報告
- 編集日時：2010/6/2 14:27:18
- 回答日時：2010/6/1 21:58:49
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