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CRT-D術後の評価として、どのような方法があるのか教えてください。

tiptop_life0203さん

CRT-D術後の評価として、どのような方法があるのか教えてください。

拡張型心筋症があり慢性心不全を繰り返しています。


左脚ブロックが出現してますが重症不整脈はみられていません。
EF19%と低心機能でCRT-Dが植え込まれましたが、植え込み前後での評価方法がいまひとつわかりません。。。

助言を頂ければと思います。

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ベストアンサーに選ばれた回答

t244nさん

CRT植込み後は心エコーを用いて
房室間・左室内・両室間の同期不全が最小化される様、
AVディレイ・VVディレイを至適化します。

これにより心不全がどの程度改善されるかは、
EFを主な指標とし、BNPやCTR等と併せて評価すれば良いと思います。

患者によっては心機能の改善(左室の逆リモデリング・MR減少など)の度合いに応じて
至適なAVディレイ・VVディレイの再評価が必要になるかも知れません。


下記を参考にしてみてください。
http://www.toshiba-medical.co.jp/tmd/library/papers/pdf/medical05au...

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  • 編集日時:2009/7/8 19:27:25
  • 回答日時:2009/7/8 00:21:05

質問した人からのコメント

  • 感謝とてもわかりやすく教えていただきましてありがとうございます!

    レントゲンやエコー所見などから、しっかりと評価していこうと思います。
  • コメント日時:2009/7/8 22:13:17

グレード

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