解決済みの質問
CRT-D術後の評価として、どのような方法があるのか教えてください。
CRT-D術後の評価として、どのような方法があるのか教えてください。
拡張型心筋症があり慢性心不全を繰り返しています。
左脚ブロックが出現してますが重症不整脈はみられていません。
EF19%と低心機能でCRT-Dが植え込まれましたが、植え込み前後での評価方法がいまひとつわかりません。。。
助言を頂ければと思います。
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- 質問日時:
- 2009/7/6 18:07:15
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- 解決日時:
- 2009/7/8 22:13:17
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ベストアンサーに選ばれた回答
t244nさん
CRT植込み後は心エコーを用いて
房室間・左室内・両室間の同期不全が最小化される様、
AVディレイ・VVディレイを至適化します。
これにより心不全がどの程度改善されるかは、
EFを主な指標とし、BNPやCTR等と併せて評価すれば良いと思います。
患者によっては心機能の改善(左室の逆リモデリング・MR減少など)の度合いに応じて
至適なAVディレイ・VVディレイの再評価が必要になるかも知れません。
下記を参考にしてみてください。
http://www.toshiba-medical.co.jp/tmd/library/papers/pdf/medical05au...
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- 編集日時:2009/7/8 19:27:25
- 回答日時:2009/7/8 00:21:05
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質問した人からのコメント
レントゲンやエコー所見などから、しっかりと評価していこうと思います。