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高額医療費制度について教えてください。 ①標準報酬月額28〜50万、総医療費2670...

iak********さん

2019/6/918:13:35

高額医療費制度について教えてください。

①標準報酬月額28〜50万、総医療費267000円で、計算サイトで試算すると「86330円」と出ます。なぜ、80100円ではないのですか?

②標準月額報酬が、

53〜79万円の人は167400円未満、28〜50万円の人は267000円未満の、月間総医療費でないと、返金を受けることはできないのですか?

よろしくお願いします。

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mat********さん

2019/6/918:40:04

簡単におさらいいたします。区分ウの月単位の自己負担限度額=80,100+(保険診療費の総額-267,000)×1%です。お分かりいただけると思いますが、267,000×30%=80,100です。当然のことながら、保険診療費の総額=267,000円ならば、自己負担限度額=80,100円です。次に、区分イの月単位の自己負担限度額=167,400+(保険診療費の総額-558,000)×1%です。558,000×30%=167,400です。区分ウならば、保険診療費の総額<267,000ならば、高額療養費制度の出番はありません。同様に、区分イならば、保険診療費の総額<558,000ならば、高額療養費制度の出番はありません。どちらも保険診療費の総額×30%を支払うことになります。以上、失礼いたしました

質問した人からのコメント

2019/6/9 18:46:17

うわああ、すごくよくわかりました。スッキリしました!ありがとうございました!

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