はい、それでOKです。 実はそういうのは、勤務先の担当者が最終調整します。 本人は空白で出しても構わないし、本人の記載した日がおかしければ、担当者が訂正するんで、大した話じゃありません。 だってあくまで社内文書です。公的書類じゃないんで、なんとでもなるの。