病院は｢管理栄養士｣による栄養指導じゃないと保険請求ができないので、国試不合格の時点で採用取り消しになります（4月1日より前に合否が分かるので）。もちろん、栄養士として雇用してくれる病院もあるでしょうが、そのあたりは、採用決定前に説明があります。 厳密には、管理栄養士の免許を申請して免許状がもらえるのは4月以降になりますが、取れることが分かっていれば問題ありません（既卒しか取らない病院はは4月から資格者がいないと困るような所です）。