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敗血症の人に中心静脈カテーテルを挿入するのは?勤務している病院に、慢性的に敗...

sek********さん

2011/5/2001:51:05

敗血症の人に中心静脈カテーテルを挿入するのは?勤務している病院に、慢性的に敗血症の状態が続いている患者さんがいます。末梢の輸液ラインの確保が困難という理由で中心静脈カテーテル挿入はどうでしょうか

患者さんは、肺炎により慢性的な敗血症です。時々、血圧が時に低下するため末梢からノルアドを持続で使用しています。しかし、全体的にバイタルは安定しています。浮腫もあるため、末梢ラインが確保しづらくなっている事は確かですが、だからと言って血液培養から細菌が検出されるような人に中心静脈カテーテルを挿入するのは、敗血症の治療としてはどうかと思いますが、いかがでしょうか?尚、栄養は経管栄養で行っています。
どなたか、詳しい人に返事を頂ければと思います。

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ベストアンサーに選ばれた回答

m20********さん

2011/5/2001:59:34

難しいですが…
カテーテルが原因の敗血症でなければ、カテーテルは入っていてもいいと思います
敗血症の治療のためには抗生剤の静脈内投与も必要でしょうし、末梢が取り辛いのであれば中枢もやむを得ないかと
カテ熱が出たらすぐに入れ替えるべきですが

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